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一、河南實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)-HIV實(shí)驗(yàn)室的主要工作內(nèi)容

對(duì)人體血液、組織液、排泄物、組織、器官、精液以及有關(guān)血液制品、生物組織或其他物品等進(jìn)行艾滋病毒(HIV)或其相應(yīng)標(biāo)志物的實(shí)驗(yàn)室測(cè)定，包括分離HlV、檢測(cè)HIV抗原、測(cè)定核酸和檢測(cè)HIV抗體。鑒于目前常規(guī)檢測(cè)方法為血液中HlV抗體檢測(cè)，《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》著重對(duì)這項(xiàng)檢測(cè)工作做出了相應(yīng)的規(guī)定。

二、HlV實(shí)驗(yàn)室建設(shè)相關(guān)文件

根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安 全管理?xiàng)l例》，人類(lèi)免疫缺陷病毒(HlV)屬于高致病性病原微生物，列為危害程度第2類(lèi)病原微生物，為確保HIV檢測(cè)的準(zhǔn)確性和可靠性，保證艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室安 全，實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理執(zhí)行以下文件的規(guī)定。

(1)《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》。

(2)《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室一安 全要求》。

(3)《實(shí)驗(yàn)室生物安 全通用要求》。

(4)《生物安 全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》

(5)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安 全管理?xiàng)l例》。

三、HlV實(shí)驗(yàn)室生物安 全級(jí)別

(1)艾滋病血清學(xué)檢測(cè)(包括篩查和確定實(shí)驗(yàn)室)、免疫學(xué)和核酸檢測(cè)應(yīng)在符合Ⅱ級(jí)生物安 全實(shí)驗(yàn)室(BSL一2)要求的艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。應(yīng)符合《實(shí)驗(yàn)室生物安 全通用要求》(GB 19489-2008)對(duì)Ⅱ級(jí)生物安 全實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)要求。

(2)HIV分離、細(xì)胞培養(yǎng)及研究工作應(yīng)在Ⅲ級(jí)生物安 全實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。

四、HlV實(shí)驗(yàn)室布局

HIV實(shí)驗(yàn)室設(shè)清潔區(qū)、半污染區(qū)(HIV預(yù)處理)與污染區(qū)(HlV鑒定)，血清庫(kù)可根據(jù)實(shí)際需要而確定，血清庫(kù)與公共區(qū)域相通，內(nèi)門(mén)與半污染區(qū)相通。

五、HlV實(shí)驗(yàn)室布局裝修

(1)實(shí)驗(yàn)室的墻壁、天花板和地面應(yīng)平整、易清潔、不滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕。地面應(yīng)防滑，不得鋪設(shè)地毯。一般采用PVC、橡膠或環(huán)氧樹(shù)脂自流坪地面。

(2)實(shí)驗(yàn)臺(tái)面應(yīng)防水，耐腐蝕、耐熱。一般采用環(huán)氧樹(shù)脂臺(tái)面。

(3)實(shí)驗(yàn)室中的櫥柜和實(shí)驗(yàn)臺(tái)應(yīng)牢固。櫥柜、實(shí)驗(yàn)臺(tái)彼此之間應(yīng)保持一定距離，以便于清潔。

(4)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保證工作照明，避免不必要的反光和強(qiáng)光。

(5)實(shí)驗(yàn)室門(mén)應(yīng)帶鎖并可自動(dòng)關(guān)閉。實(shí)驗(yàn)室的門(mén)應(yīng)有可視窗。

(6)有可靠的電力供應(yīng)和應(yīng)急照明。必要時(shí)，重要設(shè)備如培養(yǎng)箱、生物安 全柜、冰箱等設(shè)備用電源。

(7)建筑物應(yīng)有符合要求的抗震能力、防鼠、防蟲(chóng)、防盜。

(8)污染區(qū)和半污染區(qū)之間應(yīng)設(shè)緩沖間。必要時(shí)，半污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)設(shè)緩沖間。

六、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)

應(yīng)安裝獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室送排風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)確保在實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行時(shí)氣流由低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)向高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)流動(dòng)，實(shí)驗(yàn)室防護(hù)區(qū)房間內(nèi)送風(fēng)口和排風(fēng)口的布置應(yīng)符合定向氣流的原則，送排風(fēng)應(yīng)不影響其他設(shè)備(如Ⅱ級(jí)生物安 全柜)的正常功能。排風(fēng)機(jī)應(yīng)一備一用，應(yīng)盡可能減少排風(fēng)機(jī)后排風(fēng)管道正壓段的長(zhǎng)度，該段管道不應(yīng)穿過(guò)其他房間，不應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室防護(hù)區(qū)內(nèi)安裝分體空調(diào)。

七、供水與供氣系統(tǒng)

應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室防護(hù)區(qū)內(nèi)的實(shí)驗(yàn)間的靠近出口處設(shè)置非手動(dòng)洗手設(shè)施或應(yīng)設(shè)非手動(dòng)手消毒裝置，應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室的給水與市政給水系統(tǒng)之間設(shè)隔離裝置。進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室的液體和氣體管道系統(tǒng)應(yīng)牢固、不滲漏、防銹、耐壓、耐溫(冷或熱)、耐腐蝕。如果有供氣(液)罐等，應(yīng)放在易更換和維護(hù)的位置，安裝牢固。

八、電力供應(yīng)系統(tǒng)

電力供應(yīng)應(yīng)滿(mǎn)足實(shí)驗(yàn)室的所有用電要求，并應(yīng)有冗余。生物安 全柜、送風(fēng)機(jī)和排風(fēng)機(jī)、照明、自控系統(tǒng)、監(jiān)視和報(bào)警系統(tǒng)應(yīng)配備不問(wèn)斷備用電源。應(yīng)有足夠的固定電源插座，避免多臺(tái)設(shè)備使用共同的電源插座。應(yīng)有可靠的接地系統(tǒng)，應(yīng)在關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)安裝漏電保護(hù)裝置或監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置。

電源、電力供應(yīng)至少維持30min。

九、照明系統(tǒng)

實(shí)驗(yàn)室核心工作間的照度應(yīng)不低于350Lx，其他區(qū)域的照度應(yīng)不低于200Lx，宜采用吸頂式防水潔凈照明燈，應(yīng)避免過(guò)強(qiáng)的光線(xiàn)和光反射，應(yīng)設(shè)不少于30min的應(yīng)急照明系統(tǒng)。

十、廢棄物處置和消毒

從艾滋病實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的所有廢棄物，包括不再需要的樣品、培養(yǎng)物和其他物品，均應(yīng)視為感染性廢棄物，應(yīng)置于專(zhuān)用的密封防漏容器中，安 全運(yùn)至消毒室，并在高壓消毒后再進(jìn)行處理或廢棄。

HlV常用的消毒方法：

高壓蒸汽消毒：121℃，保持15～20min。

干燥空氣烘箱消毒(干烤消毒)：140℃，保持2～3h。

廢棄物缸：5000mg/L次氯酸鈉。

生物安 全柜工作臺(tái)面和儀器表面：75%乙醇。

溢出物：5000mg/L次氯酸鈉。

污染的臺(tái)面和器具：2000mg/L次氯酸鈉，也可以用過(guò)氧化氫或過(guò)氧乙酸。